Болезни кошек: симптомы и лечение — полный справочник

Справочник подготовила главный врач Фролова Оксана Викторовна, терапевт; проверила кардиолог и УЗИ-диагност Дегтярёва Ирина Андреевна. Болезни разобраны по системам органов: что встречается, как проявляется и что владелец может сделать до приезда врача.

Как кошки прячут болезнь

Кошка — одиночный хищник-засадник, и в природе любая видимая слабость делает её добычей. Поэтому домашняя кошка маскирует недомогание до предела: ест чуть меньше, но не отказывается; прячется, но не «жалуется»; ходит в лоток, но содержимое меняется. Хозяин обычно замечает проблему уже на развитой стадии.

Главный навык наблюдательного владельца — ловить тонкие сдвиги. Не «кошка задыхается и кричит» (это уже катастрофа), а «второй день лежит на холодном кафеле в прихожей», «моча в лотке потемнела», «перестала подходить к когтеточке».

Один-два пункта «не как обычно» — наблюдаем сутки. Три и больше или один жёсткий (кровь в моче, открытый рот, не встаёт) — звоним врачу.

Вирусные болезни

Самый опасный класс: без вакцинации летальность высокая. Хорошая новость — большинство закрывается комплексной прививкой.

Панлейкопения (кошачья «чумка»)

Парвовирус FPV поражает кроветворение и эпителий тонкой кишки. В группе риска — непривитые котята до года, кошки на иммуносупрессии, животные из приютов.

Симптомы: температура до 40-41 °C, упорная рвота с жёлтой пеной, профузный понос (часто с кровью), полный отказ от еды и воды, кошка лежит пластом, обезвоживание (западают глаза, кожная складка не расправляется).

Прогноз: у непривитого котёнка без лечения смертность до 90%; при инфузионной терапии в первые сутки выживают 50-70%.

Лечение: инфузии (Рингер с глюкозой), маропитант 1 мг/кг п/к, антибиотики широкого спектра, иммуноглобулины. На дому проводим стартовую регидратацию и обезболивание, тяжёлых переводим в стационар.

Профилактика: комплексные вакцины (Nobivac Tricat Trio, Purevax RCP, Felocell) с 8-9 недель, ревакцинация через 3-4 недели, далее ежегодно.

Ринотрахеит (FHV-1)

Герпесвирус слизистых носа, ротоглотки и роговицы. Симптомы: серии чихания, истечения из носа от серозных до гнойных, конъюнктивит и язвы роговицы, температура 39,5-40,2 °C, падение аппетита из-за потери обоняния, язвы во рту. Взрослые выздоравливают, но остаются носителями с обострениями на стрессе; у котят возможна пневмония.

Лечение: фамцикловир 90 мг/кг 2 раза в день 10-14 дней, антибиотики при вторичной флоре, глазные мази, увлажнение воздуха, поддержка аппетита. Профилактика входит в комплекс.

Калицивироз (FCV)

Один из самых устойчивых вирусов — живёт на обуви и текстиле 1-2 недели. Болезненные язвы на языке и нёбе (отсюда отказ от еды и слюнотечение), чихание, иногда хромота из-за полиартрита, волнообразная лихорадка. Опасен вирулентный системный вариант (VSD-FCV) с поражением печени и лёгких. Лечение симптоматическое, при осложнениях — антибиотики; профилактика — комплексная вакцина.

Вирусная лейкемия (FeLV)

Ретровирус, передаётся через слюну (груминг, общие миски, укусы). Симптомы развиваются месяцами и годами: похудение, бледность слизистых (анемия), затяжные инфекции, лимфомы, стойкий стоматит. Около 80% подтверждённо инфицированных кошек погибают за 3 года от вторичных болезней. Лечение поддерживающее; профилактика — вакцинация (Purevax FeLV, Leucogen) для гуляющих кошек после экспресс-теста FeLV/FIV.

Иммунодефицит (FIV)

Кошачий аналог ВИЧ, заражение через глубокие укусы в драках — поэтому болеют в основном некастрированные коты. Медленно прогрессирующая иммуносупрессия, рецидивирующие инфекции, гингивостоматит. Зарегистрированной вакцины в РФ нет; профилактика — кастрация (резко снижает агрессию) и изоляция.

Инфекционный перитонит (FIP)

Мутация кишечного коронавируса в системный васкулит — самая обманчивая нозология. Лихорадка, не отвечающая на антибиотики, быстрое похудение; влажная форма даёт выпот в живот или грудную полость, сухая — гранулёмы, увеит, неврологию, желтуху. До 2019 года почти 100% летальность; зарубежные протоколы с GS-441524 дают выживаемость 80-85%, но в РФ препарат не зарегистрирован.

Бешенство

Подробно — в отдельной статье. Кратко: после симптомов летальность 100%, лечения нет, защита одна — прививка с 12 недель ежегодно. Для степного Волгоградского региона с активными природными очагами это особенно важно.

Паразитарные болезни

Самый бытовой класс — хотя бы раз случается почти у каждой кошки.

Гельминтозы

Источники — сырое мясо и рыба, насекомые в квартире, грунт с уличной обуви, охота на грызунов. Основные: аскариды (Toxocara cati, зоонозны, особенно для детей), огуречный цепень (через блох, «рисовые зёрна» в кале), цестоды у охотящихся кошек.

Симптомы: округлый живот при общей худобе, ломкая шерсть, скачки аппетита, эпизодическая рвота, чередование диареи и запоров, «езда» на попе, белёсые подвижные фрагменты в кале.

Лечение: Дронтал, Мильбемакс, Празицид по весу; профилактика раз в 3 месяца, при инвазии — повтор через 14 дней. Откажитесь от сырой рыбы без проморозки.

Блохи (Ctenocephalides felis)

Зуд по «блошиным дорогам» (основание хвоста, шея), чёрные «крупинки», расчёсы, милиарный дерматит, у сенсибилизированных — блошиный аллергический дерматит. Лечение: капли на холку или оральные изоксазолины (внимание: перметриновые средства для собак кошкам смертельны), плюс обработка ковров и лежанок, пылесос дважды с разрывом в 7 дней. В частном секторе на юге города (Кировский, Красноармейский районы) блошиная нагрузка выше — обрабатывайте каждые 1-3 месяца.

Ушные клещи (отодектоз)

Тряска головой, расчёсы ушей, тёмно-коричневый «кофейный» налёт в слуховом проходе, запах. Лечение: очистка лосьоном, затем системные капли на холку или ушные капли курсом 7-10 дней; при отомикозе — противогрибковые.

Дерматомикозы (лишай)

Грибок (чаще Microsporum canis), заразен для человека. Округлые залысины с шелушением на голове, ушах, лапах, иногда лёгкий зуд. Диагностика: лампа Вуда, трихоскопия, посев. Лечение: системные противогрибковые (итраконазол 5 мг/кг по схеме «неделя через неделю»), наружные обработки, дезинфекция квартиры и стирка текстиля при 60 °C. Существует и вакцина против дерматофитий; цену называет врач, полный прайс — на странице цен.

Болезни мочевыделительной системы

Самый частый неинфекционный класс у домашних кошек, особенно у котов.

Мочекаменная болезнь и обструкция уретры

Чаще у кастрированных котов с лишним весом; у кошек обструкция реже из-за более широкой уретры. Симптомы: частые безрезультатные походы в лоток, кровь в моче, крик при мочеиспускании, вылизывание препуция; при полной закупорке — азотемия, рвота, гипотермия, гибель за 24-72 часа.

Лечение: срочная катетеризация под седацией, инфузия Рингера, коррекция гиперкалиемии. Дальше — лечебная диета, питьевой фонтанчик, контроль веса; при рецидивах обсуждается уретростомия. Профилактика — вес, обильное питьё (особенно в жару), влажные корма, ежегодный анализ мочи и УЗИ.

Хроническая болезнь почек (ХБП/ХПН)

У 30-40% кошек после 10 лет, у некоторых пород раньше. Симптомы нарастают исподволь: усиленная жажда и мочеотделение, похудение, утренняя рвота натощак, аммиачный запах изо рта, бледные дёсны, апатия. Диагностика: биохимия (мочевина, креатинин, SDMA как ранний маркер, фосфор, калий), анализ мочи с UPC, УЗИ почек, артериальное давление, T4. Лечение: ренальная диета, подкожные капельницы Рингера, фосфат-биндеры, телмисартан, амлодипин при гипертензии, противорвотные, стимуляторы аппетита. При IRIS 2 — годы качественной жизни; ловить нужно по SDMA до скачка креатинина. В волгоградскую жару кошка с ХПН особенно легко обезвоживается — следите за питьём.

Идиопатический цистит (FLUTD)

Частая молодая патология — стерильное воспаление мочевого пузыря на фоне стресса (переезд, ремонт, новые животные). Клиника как при МКБ — частое болезненное мочеиспускание с кровью, но на УЗИ камней нет, посев стерилен. Лечение: обезболивание, спазмолитики, рост потребления воды, феромоны, нормализация среды (несколько лотков, укромные места, раздельные зоны). Антибиотики — только при доказанной бактериурии.

Болезни ЖКТ

Рвота

Кошки рвут чаще собак — это видовая норма (комки шерсти). Но ежедневная или многократная рвота — патология. Звоните, если: более 2 эпизодов в сутки, рвота с алой кровью или «кофейной гущей», рвота на фоне вялости и отказа от еды, любая рвота у котёнка. Причины: гельминты, инородное тело (нитки, мишура, резинки — кошки особенно тянутся к ленточным предметам), отравление (бытовая химия, лилии токсичны целиком, парацетамол), панкреатит, гастрит, ХПН, гипертиреоз, диабет, IBD, опухоли. Тактика: убрать еду на 12 часов, воду оставить малыми порциями; при крови или продолжении — звонить. Человеческие но-шпа и церукал «на глаз» запрещены.

Диарея

Острая (до 48 часов) — часто реакция на смену корма или лакомство со стола. Хроническая (больше 2 недель) — серьёзный сигнал: гельминты, простейшие (Giardia, Tritrichomonas), IBD, недостаточность поджелудочной, лимфома, гипертиреоз. Срочно — при поносе с кровью, поносе с рвотой и апатией, любой диарее у котёнка (обезвоживание за 6-12 часов). Лечение: лечебная диета, пробиотики, при паразитах — фенбендазол; при затяжной картине — анализ кала и ПЦР-панель.

Запор

Норма — стул 1-2 раза в сутки. Запор — нет дефекации 2+ суток, кошка тужится впустую. Причины: обезвоживание (особенно на сухом корме без питья), комки шерсти, идиопатический мегаколон у возрастных, последствия переломов таза. Помощь: больше влажного корма, паста для шерсти, лактулоза 0,5 мл/кг — только после согласования с врачом.

Панкреатит

«Маска» фелинной практики, диагностируется труднее, чем у собак. Анорексия, рвота, апатия, иногда диарея, болезненность передней части живота. Диагностика: Spec fPL, УЗИ поджелудочной. Лечение: инфузии, маропитант, обезболивание, раннее кормление лечебной диетой, миртазапин при затяжной анорексии.

Болезни сердца

Гипертрофическая кардиомиопатия (HCM)

Самая частая кардиопатология кошек, особенно у мейн-кунов, рэгдоллов, британцев, сфинксов. На ранней стадии симптомов часто нет; настораживают учащённое дыхание в покое (норма 20-30/мин — посчитайте ночью), дыхание открытым ртом (это уже отёк лёгких — экстренная ситуация), обмороки, а также тромбоэмболия аорты — внезапный парез задних лап с криком и холодными подушечками. Диагностика — ЭхоКГ с измерением стенок, NT-proBNP, рентген грудной клетки; всё это кардиолог делает на дому. Лечение при сердечной недостаточности: фуросемид, пимобендан в части протоколов, беназеприл, атенолол при обструкции, клопидогрел для профилактики тромбоза. У пород риска — эхо-скрининг с 2-3 лет ежегодно.

Эндокринные болезни

Гипертиреоз

Эндокринная классика после 10 лет. Похудение при отличном аппетите, гиперактивность и ночные «концерты», усиленная жажда, мягкий стул, тахикардия в покое выше 220/мин, иногда пальпируемый узел щитовидки. Диагностика: общий T4, при пограничных значениях — свободный T4 и ТТГ. Лечение: тиамазол пожизненно, радиойодтерапия (метод выбора, доступна в отдельных центрах), реже тиреоидэктомия.

Сахарный диабет 2 типа

Чаще у кастрированных котов с ожирением. Усиленная жажда и мочеотделение, похудение при сохранном аппетите, опора на скакательные суставы (диабетическая нейропатия), иногда кетоацидоз. Диагностика: глюкоза и фруктозамин, кетоны мочи, домашняя гликемическая кривая. Лечение: пролонгированный инсулин, низкоуглеводная диета, снижение веса. При раннем агрессивном контроле возможна ремиссия с отменой инсулина.

Стоматология

Зубной камень и гингивит

К 5-7 годам отложения и краевой гингивит есть у 80% кошек: галитоз, жёлто-коричневый налёт, кровоточивость дёсен, отказ от твёрдого корма. Лечение — ультразвуковая чистка под седацией с полировкой, по нашему прайсу от 1000 до 4000 ₽ (плюс наркоз). Профилактика — чистка зубов щёткой, «дентальные» рационы, ежегодный осмотр пасти.

Резорбция зубов (FORL/TR)

Видоспецифическая кошачья патология: одонтокласты разрушают дентин. Поражает 30-40% кошек после 5 лет. Кошка наклоняет голову при жевании, вскрикивает, слюнит, изо рта неприятный запах. Лечение — только удаление поражённых зубов (пломбы не работают); стандарт диагностики — дентальный рентген.

Экстренные состояния

Не везите кошку в таком состоянии в общественном транспорте — звоните, выезжаем круглосуточно. Экстренный выезд за час — 1000 ₽, ночной — 1000 ₽, обычный — 300 ₽ по городу. В центр доезжаем за 30-45 минут, в отдалённые районы и Волжский — за 60-90.

Что сделать дома до приезда врача

• при рвоте или вероятном наркозе еду и воду убрать; если кошка адекватна и рвоты нет — вода маленькими порциями;
• тихое тёплое место, плед, прикрытая дверь;
• при перегреве, наоборот, — прохладная комната и прохладное (не ледяное) полотенце на лапы и уши;
• при кровотечении — давящая повязка чистым полотенцем;
• при судорогах — положить на бок, под голову мягкое, челюсти не разжимать;
• при известном отравлении кислотой, щёлочью или нефтепродуктом — рвоту дома НЕ вызывать; записать вещество, объём и время.

Профилактика — что снижает риск болезней

1. Вакцинация: комплекс с 8 недель плюс бешенство с 12 недель, далее ежегодно. Импортный комплекс с бешенством — 8000 ₽, отечественный — 4000 ₽.
2. Дегельминтизация каждые 3 месяца, перед прививкой — за 10-14 дней.
3. Обработка от блох и клещей каждые 1-3 месяца.
4. Качественный корм или сбалансированная натуралка с витаминно-минеральным комплексом.
5. Свободный доступ к воде — фонтанчик и несколько мисок, особенно в жаркий сезон.
6. Профилактический осмотр раз в год до 7 лет, дважды в год после — выезд 300 ₽, осмотр и назначение — от 1000 до 3000 ₽.
7. Анализы крови и мочи ежегодно после 7 лет.
8. Чистка зубов под седацией раз в 1-2 года — от 1000 до 4000 ₽.
9. Контроль веса: кастрированный кот средней породы не должен весить больше 5-6 кг.
10. Безопасный дом: сетки-«антикошки» на окна (летом в Волгограде это спасает от падений), недоступность лилий и бытовой химии.

Полный прайс — на странице цен. О схеме прививок котёнку читайте в материале «Первая прививка котёнку».